Médicaments et gériatrie

MÉDICAMENTS ET GÉRIATRIE

Pr François Piette - Hôpital Charles Foix - Ivry-sur-Seine

INTRODUCTION

Sur le thème des médicaments et des personnes âgées, pratiquement tous les avis convergent sur les mots « trop, trop cher, dangereux ». Par contre, les boucs émissaires désignés sont variables. Il peut s’agir « de l’industrie pharmaceutique et sa promotion auprès des médecins », « des médecins généralistes », « des médecins spécialistes souvent multiples », « des personnes âgées qui réclament leurs médicaments », « de la Sécurité Sociale », etc. Chacun détient sans doute une part de vérité, manifestement aucune solution simple ne paraît s’imposer pour réduire la polymédication. En outre, le « trop de médicaments » ne veut pas dire que certaines classes thérapeutiques soient suffisamment prescrites... Comme cela est abordé dans le chapitre sur la Recherche Clinique, le « bien prescrire » passe très largement par l’établissement de preuves, avec constitution d’un corps de connaissances qui pourrait faire l’objet d’une nouvelle sous-spécialité, « la géronto-pharmacologie ou la géronto-thérapeutique ».

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Traitements médicamenteux moyens, indications, maniement et limites chez le sujet âgé.

Dr LAROCHE J.P.

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